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如果异位发生在子宫的肌层，则称为子宫腺肌病。因为这些积聚的经血没有出路，所以形成了囊肿。这种异位的子宫内膜也会受到雌激素的影响，并且会随着月经周期反复出血，形成含有陈旧性积血的囊肿。这种老血呈褐色、粘稠、巧克力样，因此也被称为“巧克力囊肿”。这是许多女性常见的囊肿。
子宫内膜异位症如何导致不孕？
1、正常骨盆结构和异常输卵管功能的改变。
子宫内膜异位症引起的粘连和纤维化可使输卵管扭曲、硬化和僵硬，并导致输卵管伞部病变，影响其拾取卵子和运输精子及受精卵的功能。卵巢周围的粘连也会影响排卵。
2、异常免疫功能和自身免疫反应
子宫内膜异位症患者腹腔液中巨噬细胞的数量和活性增加，对精子的吞噬能力增强。异位子宫内膜被人体免疫系统识别为“异物”，它激活人体免疫系统，产生抗原和抗体反应，激活补体系统，增加细胞因子分泌;各种细胞因子和补体系统引起的损伤反应干扰卵子受精，影响受精卵的分裂、运输和着床，对受精卵产生毒性作用;腹腔液中前列腺素的增加不仅会影响排卵、黄体功能和输卵管运动，还会使子宫内膜和受精卵的发育不同步，从而影响受精卵的着床。
3、卵巢功能异常
腹腔液中前列腺素的增加影响卵泡发育和排卵;卵巢和黄体细胞LH受体数量减少，导致黄体分泌不足;未破裂卵泡黄素化综合征的特征是卵泡成熟，但不排卵，卵泡细胞黄素化。
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